產後低落很常見，和堅不堅強沒關係
面對產後媽媽的低落情緒，身邊的人不乏會出現「為母則強」、「我們以前哪有什麼產後憂鬱還不都自己撐過來了」等，讓媽媽們壓力更大的說法。
其實生產後3-5天時，身體的賀爾蒙會出現劇烈變化，雌激素（estrogen） 和黃體素（progesterone）快速下降，以及因為胎盤脫落，加速代謝讓多巴胺、血清素降低的結果，會讓很多產婦出現低落的情緒。另外，面對哺乳不順、睡眠不足休息不夠、親友將注意力轉移到寶寶、或是還不適應成為母親角色，更容易出現。即使原本個性開朗的人，例如唱跳歌手阿雅，也曾在生下女兒後，出現低落的狀況。
產後憂鬱症有哪些症狀？
和一般憂鬱症症狀類似，包含無緣無故掉淚、憂鬱、喪失興趣、失眠、食慾變化、想傷害自己等。但因為產後本來就可能因為照顧新生兒與作息改變，有睡眠不足、食慾下降、疲憊等症狀，因此產後憂鬱症，特別要注重認知功能的症狀，例如：當事情出錯時，會不會過度責備自己、對未來是否失去希望。
產後憂鬱不只一種？
產後憂鬱，其實是一個由輕到重的光譜：
產後低落（baby blue）：
又稱為baby blue，70%的婦女在產後會出現憂鬱的情緒，通常在產後2-5天最嚴重，產後低落是一種心情變化，不是一種病，通常經過適當休息、有神隊友支持，兩週內會恢復。
產後憂鬱症（postpartum depression）：
腦部的情緒調節功能已經失調，到達疾病的程度，通常發生在產後三個月，但在產後一年的任何時間，也可能出現。通常會持續好幾個月，症狀也比較嚴重，且較難自行恢復，需要就醫。懷孕中就有憂鬱的產婦，更容易出現產後憂鬱。
產後精神病（postpartum psychosis）：
每1000個產婦中會出現一個，但若出現就非常緊急，可能出人命，是最嚴重的產後憂鬱症，甚至需要住院治療。要特別注意想自殺、帶寶寶一起走的風險，也可能有寶寶被邪靈附身、被掉包的妄想，產生殺嬰的風險。
除此之外，若有出現產後憂鬱症或精神病的狀況，和雙相情緒障礙症（舊稱躁鬱症）的關聯性高，很多人是因此才被診斷出雙相情緒障礙症，接受治療。
如何幫自己或家人評估？
可以用以下三個問題詢問：
➔ 雖然情緒低落，但會覺得小孩可愛，跟著他笑嗎？還是連小孩對你笑都覺得很厭煩。
➔ 寶寶睡著的時候，你也可以休息嗎？還是有人接手照顧寶寶時，也完全無法入睡。
➔ 有沒有想吃的東西？想去的地方？或是覺得做什麼都沒意思。
如果以上三個問題，答案都是「否」，代表憂鬱、睡眠困擾、失去興趣的程度較嚴重，也建議就診尋求專業協助。
更詳細的評估方式，可以參考愛丁堡產後憂鬱評估量表，目前常態性的在月子中心、婦產科回診時會使用，若分數在10分以上近期需注意再次評估，13分以上，就代表可能有產後憂鬱症，需要就醫。
若您或您的家人有產後憂鬱的困擾，以下為就診資訊：
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